Артрозы лечение физиотерапия
Rated 5/5 based on 56 student reviews

Артрозы лечение физиотерапия. Артроз челюстно-лицевой сустав лечение. 2019-03-25 08:33

В некоторых случаях требуется блокирование функции одного или нескольких сегментов. Артродез голеностопного сустава - именно такое хирургическое вмешательство. Его целью становится удаление нежизнеспособных элементов, исправление оси нижней конечности и дальнейшая фиксация анатомических структур в физиологическом положении. При каких состояниях проводится артродез голеностопного сустава? Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют, что операция довольно длительная, может продолжаться от 2 до 6 часов. Каковы последствия вмешательства и принципы реабилитации? Это зависит от того, насколько тяжело первичное состояние, от выбранной техники вмешательства и необходимости использования трансплантата этого же пациента. Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о необходимой предоперационной подготовке, требует проведения полного обследования больного. Определяют состояние свертываемости, группу крови и резус-фактор. За 7 дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на систему свертывания крови, и нестероидных противовоспалительных средств. Утром перед вмешательством запрещено есть и пить воду, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения наркоза. Обязательно, пока пациент будет находится в условиях стационара, необходимо подготовить комфортную атмосферу в доме. Позаботиться о таких вещах следует заранее: Причины, которые требуют проведения артродеза этих суставов, соответствуют всем вышеперечисленным. Артродез голеностопного сустава, фото проведения которого позволяют получить детальное представление об операции, требует длительного восстановления. Первые сутки нельзя вставать с кровати, чтоб избежать возможных осложнений после наркоза (головокружение, головная боль, рвота). При необходимости используются антибактериальные препараты. Это связано с высоким риском нагноения в месте расположения инородных тел (спиц, пластин, стержней). Из антибиотиков предпочтение отдают наименее токсичным для организма пациента: Некоторое время после операции необходимо носить гипсовую повязку, чтоб выставленное положение нижней конечности осталось таким, в котором его зафиксировал специалист. Длительность использования гипса может продолжаться до 3-4 месяцев. Врач проконсультирует пациента, когда можно мочить место оперативного доступа. Самостоятельно это делать нельзя, чтоб не допустить инфицирование области. После снятия гипсовой повязки необходимо провести повторное рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить правильное сращение костных элементов. Первые 2 месяца наступать на прооперированную ногу запрещено, поэтому необходимо приобрести костыли и передвигаться только с ними. Через 3 месяца после проведения рентгена по разрешению хирурга-травматолога можно начинать опираться на ногу и использовать физиотерапевтические методы лечения. Реабилитация после артродеза голеностопного сустава предполагает включение лечебной физкультуры, массажа и других элементов в послеоперационный этап восстановления. Лечебная физкультура является самым важным методом, поскольку именно благодаря ей пациенты предотвращают развитие контрактуры сустава. Из других физиотерапевтических процедур врач назначает: Артродез голеностопного сустава, реабилитация после которого может длиться до 8 месяцев, требует постоянной работы пациента над собой. Только в этом случае можно избежать развития осложнений и восстановить функцию прооперированной области. Как и любое хирургическое вмешательство, артродез голеностопного сустава может иметь ряд осложнений: Артродез голеностопного сустава, инвалидность после которого считается редким состоянием, требует усиленных занятий больной ногой от пациента. При малых сроках после проведения вмешательства инвалидность возможна, но лишь до момента восстановления функционального состояния сустава. По правилам, утвержденным приказом министерства труда, состоявшаяся операция по вынужденному обездвиживанию элементов голеностопного сустава в большинстве случаев приводит к незначительным нарушениям статическо-динамических функциональных особенностей, а значит, инвалидность не устанавливается. При уровне патологии до 30 % (оценивается специалистами комиссии МСЭК) инвалидность не устанавливается, 40-60 % - третья группа, 70-80 % - вторая группа, 90-100 % - первая группа. Ребенок получает инвалидность при показателях от 40 до 100 %. Незначительные изменения, при которых человек в состоянии самостоятельно себя обслуживать, не относятся к вышеперечисленным категориям. По словам тех, кто пережил операцию по обездвиживанию сустава, это длительная сложная хирургическая манипуляция, требующая высокой квалификации хирурга. В реабилитационный период важным моментом является то, что пациенты начинают себя жалеть и недорабатывают в плане исполнения ежедневных физических упражнений. Именно такие недоработки становятся ключевым звеном в развитии контрактур сустава и нарушений двигательных функций. Отсутствие боли даже в состоянии значительных нагрузок, полное восстановление походки, отсутствие дискомфорта в зоне вмешательства, хороший косметический вид - показатели успешно проведенной операции. Его характеризует медленно разрушение хряща, а также некоторые дополнительные неблагоприятные процессы в околосуставной области. Поэтому очень важно знать, как лечиться, и что для этого нужно делать. Достаточно часто артроз сопровождает такое заболевание, как остеохондроз. Они являются достаточно схожими между собой, но имеют некоторые отличия. В первую очередь важно заметить, что в отличии от артроза остеохондроз вызывает лишь дистрофию межпозвоночных дисков, а не их разрушения. К тому же вследствие локализации остеохондроза в разных отделах позвоночника, а не в других областях, симптоматика также имеет некоторые особенности проявления. Рекомендуем к прочтению: Чем опасен и каковы последствия остеохондроза? Процесс затрагивает разные части сустава независимо от того, где ни находятся. Для заболевания характерно медленное прогрессирование, хотя оно может быть ускоренно некоторыми внешними факторами. Лечение артроза суставов может проводить артролог, ревматолог и ортопед. В процессе терапии и диагностики нередко необходима помощь некоторых других специалистов, среди которых можно выделить мануального терапевта, массажиста, физиотерапевта, тренера по ЛФК, артроскописта или хирурга. Необходимость обращения к этим специалистам обуславливается методикой проведения лечения, степенью прогрессирования заболевания, а также имеющимися у человека осложнениями. В некоторых случаях происходит путаница в разных заболевания, потому что люди, мало знакомые с медициной думают, что артрит и артроз – это одно и то же. На самом деле это не так, ведь в первом случае недуг носить острый воспалительный характер, а во втором – длительный, менее выраженный хронический. Из-за таких нюансов самостоятельное лечение без врача является очень рискованным, поэтому оно не рекомендуется. Здесь находится, в том числе и артроз тазобедренного, первого запястно-пястного, коленного, плечевого сустава и т.д. Несмотря на это, чем старшим становится человек, тем более высокий риск у него появления данного недуга. Половой признак у большинства видов артроза не играет никакой роли – заболевания встречается, как у мужчин, так и у женщин. Исключением из этого правила становит межфаланговый артроз, которые чаще диагностируют у представительниц женского пола. Можно это сделать только в медицинском учреждении под руководством квалифицированного врача.

Артроз является одним из наиболее опасных заболеваний суставов, которое при несвоевременном лечении способно привести к необратимым последствиям. И одним из наиболее эффективных методов лечения патологии является применение физиотерапевтических процедур. Физиотерапия при артрозе, как правило, включает в себя тепловые процедуры. При тепловых процедурах чаще всего используются озокерит, мешочки с солью и песком. Количество процедур и их длительность назначаются лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния пациента. Дополнительно также может быть назначено лечение ультразвуком, инфракрасным ультрафиолетовым и лазерным излучением, а также грязевые процедуры. Не менее эффективны при артрозе ванны и специальные обертывания. Физиотерапия является важным этапом комплексного лечения артроза. При артрозе массаж полезен тем, что разогревает окружающие ткани суставов, улучшая их кровоснабжение, снижается спазм мышц. Кроме того, он способствует выработке суставной жидкости и обладает обезболивающим эффектом. Для достижения этих целей используются приемы поглаживания, разминания, растирания и поколачивания. Во время процедуры применяют обычные массажные масла либо мази. Свет, проходя через кожу, воздействует теплом на пораженные ткани и стимулирует в них процессы регенерации. Инфракрасный лазер оказывает обезболивающий эффект на нервные окончания, т.е. снижает их чувствительность, а также способствует нормализации кровообращения в области воздействия. Чаще всего лазеротерапию применяют, если у пациента имеется артроз позвоночника, в частности шейного или поясничного отделов. Вихревые магнитные токи приводят уменьшению застоя и отека тканей на глубине 5-10 см. При артрозе магнитотерапия полезна тем, что ускоряет восстановительные реакции, ускоряет рассасывание отеков в близлежащих к суставу тканях. В пораженном суставе улучшаются обменные процессы, проходят воспалительные явления. 90% пациентов отмечает улучшение самочувствия после сеансов магнитотерапии. Одной из разновидностей теплолечения является аппликация озокерита. Озокерит – это вещество нефтяного происхождения, которое содержит в себе минеральные масла, парафины и смолы. Используется в виде компрессов или аппликаций на пораженный сустав. Прогревающий эффект озокерита способствует улучшению микроциркуляции, уменьшает боли в суставе. Суть метода заключается в том, что через неповрежденную кожу при помощи электрического тока в организм вводятся лекарственные препараты. Локальное введение препарата позволяет избежать многих побочных эффектов, к тому же, лекарство попадает точно в цель. За несколько процедур фармакологический препарат накапливается в глубоких слоях кожи и его терапевтический эффект удлиняется. Для лекарственного электрофореза при артрозе используют новокаин, димексид и др. Лечение холодом – это относительно новая методика в лечении артроза. Под действием охлажденного газа спадает отечность тканей, происходит блокировка болевых рецепторов, повышенный мышечный тонус снижается. Таким образом, после сеансов криотерапии купируются боли в суставах и устраняется мышечный спазм. Как и любая методика, физиотерапия при артрозе имеет свои противопоказания. К общим противопоказаниям относятся активный воспалительный процесс в суставе, а также беременность на поздних сроках, психические заболевания, опухолевые процессы и активные формы туберкулеза. К тому же, у каждой конкретной процедуры есть свои ограничения. Одним из наиболее важных компонентов комплексного восстановительного лечения неврологических больных является физиотерапия. physis природа therapeia лечение; синоним: физическая терапия, физикальная терапия, физиатрия) — область медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов и разрабатывающая методы использования их с профилактическими и лечебными целями; совокупность физических методов лечения и их практическое применение. Физиотерапия является одним из самых безопасных методов лечения на сегодняшний день. Физиотерапевтические методы лечения, как все другие, назначаются с учётом Физические факторы оказывают влияние на состояние физиологических систем организма. Они улучшают центральную регуляцию жизненно важных функций, нормализуют возбудимость и проводимость нервно–мышечного аппарата, центральной нервной системы (ЦНС), вегетативных нервных образований, повышают энергетические ресурсы организма, ускоряют обменные процессы. Под их воздействием происходит рассасывание воспалительных очагов, резорбция отеков, коррекция патологических аутоиммунных сдвигов, улучшается кровоснабжение, микроциркуляция и трофика тканей, нормализуется регуляция сосудистого тонуса, снижаются мышечный спазм, артериальное давление (АД), спастичность и регидность мышц, исчезает или уменьшается боль. Повышение уровня адаптационных и компенсаторных механизмов в результате использования физических факторов способствует обратному развитию заболеваний, задерживает прогрессирование патологического процесса, препятствует развитию осложнений, создает условия для восстановления утраченных функций . В нашей клинике применяются следующие физиотерапевтические методы лечения: Ультразвуковая терапия Ультразвук – единственный физический фактор, который способен осуществить не только микромассаж тканей, но и отдельных клеток. Ультразвук обладает лечебным действием, которое состоит из механического микромассажа клеток и тканей; энергетического воздействия ультразвуковых волн на ткани организма с образованием тепла и физико-химического действия (изменение хода окислительно-восстановительных процессов, ускорение расщепления сложных белковых комплексов, активации ферментов). ультразвук можно рассматривать как своеобразный физический катализатор биохимических, биофизических и физико-химических реакций и процессов в организме. Ультразвук- идеальный физический фактор для сочетания применения с лекарственной терапией, так как он «разрыхляет» гистологические барьеры, вследствие чего циркулирующее в крови лекарство может в большем количестве проникнуть в патологический очаг. Ультразвук сочетается практически со всеми видами физиотерапии. Лекарства введенные ультразвуком, приобретают новый аспект действия- информационный, то есть близкий к действию хорошо подобранных гомеопатических средств. Механизм терапевтического действия ультразвука многообразен. Он складывается из местных и общих реакций, реализуемых нейрорефлекторным и гуморальным путями. Эти реакции развиваются пофазно и отличаются длительным последействием. При правильной дозировке ультразвук оказывает болеутоляющее, рассасывающее, противовоспалительное, спазмолитическое, фибринолитическое действие. Под его воздействием ускоряются регенеративные и репаративные процессы, повышается возбудимость нервно-мышечного аппарата, усиливается проводимость импульсов по периферическому нервному волокну, активируется передача нервных импульсов в симпатических ганглиях, улучшается трофическая функция тканей. Под влиянием низких интенсивностей ультразвука, стимулирующих обменные процессы, снижается экссудация, разрыхляется фиброзная ткань, начинается декальцификация сформировавшихся и формирующихся остеофитов и экзостозов. Увеличение интенсивности и длительности воздействия приводит к разрежению кортикального слоя кости в зоне воздействия ультразвука и другим нежелательным последствиям. Фонофорез - введение лекарственного препарата сквозь неповрежденную кожу благодаря силам, действующим в акустическом поле, способствует также обусловленное ультразвуком повышение проницаемости клеточных мембран, причем толщина слоя ткани, состоящей из клеток, мембраны которых обладают повышенной проницаемостью, пропорциональна интенсивности ультразвука. Повышенная проницаемость сохраняется в течение полутора-двух часов, однако наибольшая проницаемость наблюдается в течение первых 25 мин после воздействия ультразвуком. Поэтому в ряде случаев после ультразвукового воздействия весьма эффективен электрофорез. При такой последовательности электрофоретически введенные лекарственные вещества локализуются не только в межклеточном пространстве, но и попадают во внутренний объем клетки. Ведущими российскими и зарубежными учеными совместно с фармацевтами разработан и успешно применяется новый неоперативный метод патогенетического лечения заболеваний позвоночника и суставов – лечения причины, а не только следствия – лечение ферментными препаратами, содержащими протеолитический фермент Папаин со вспомогательной группой активных веществ. Карипаин положительно действует также на весь межпозвонковый диск. Он становится более эластичным, «упругим», увеличивает высоту. Под действием Карипаин усиливается регенерация тканей диска, который восстанавливает свою нормальную форму и свою функцию амортизатора. Вводимый Карипаин воздействует на несколько соседних межпозвонковых дисков, восстанавливая целый отдел позвоночника. Хотелось бы особо подчеркнуть, что крем Карипаин в своем составе содержит до 3%гиалуроновой кислоты, которая помимо собственных лечебных свойств является «транспортным» агентом по дозированной доставке других активных веществ Карипаина в поврежденные области тела. Лечение Карипаином для позвоночника и суставов курсовое – не менее 15 процедур ультрафонофареза с Карипаином. Лекарственный электрофорез, имеющий ряд особенностей и преимуществ перед традиционным применением лекарственных препаратов и широко применяемый в неврологической практике, оказывает противовоспалительное, рассасывающее, местноанастезирующее действия, улучшает кровоснабжение тканей и проводимость периферических нервных волокон, уменьшает патологическую импульсацию с периферии, нормализует функциональное состояние центральной и вегетативной нервных систем. Это проявляется усилением регуляторной и трофической функций нервной системы, улучшением кровоснабжения и обмена веществ в мозге, ускорением регенерации поврежденных структур. Механизм действия лекарственного электрофореза обуславливается влиянием гальванического тока и особенностью вводимого вещества. При применении несильнодействующих средств основной эффект определяет постоянный ток, сильнодействующих — фармакологические свойства препарата. При электрофорезе лекарственные вещества вводятся в ткани через межклеточные щели, протоки потовых и сальных желез. Количество вводимого лекарственного вещества невелико (2 — 10% содержащегося на прокладке). Основная масса лекарств оседает в эпидермисе, небольшое количество — в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Депонирование лекарственных веществ в коже обеспечивает их длительное рефлекторное или очаговое влияние на организм (в течение суток и более). На фоне действия постоянного тока возрастает фармакологическая активность лекарственных средств, так как они вводятся в ткани в ионном и химически чистом виде. Постоянный ток вызывает изменения функциональных свойств тканей, повышая их чувствительность к лекарственным веществам. Побочное действие лекарств уменьшается, поскольку они поступают в организм в незначительных количествах, минуя желудочно–кишечный тракт. Вместе с тем концентрация препарата в патологическом очаге возрастает и может в несколько раз превышать ту, которая достигается при парентеральном введении лекарств. Важное место в лечении заболеваний нервной системы занимает метод нейротропной терапии —Электросон. Механизм лечебного действия электросна основан на рефлекторном и непосредственном, прямом влиянии тока на образования мозга. Ведущим является нервно-рефлекторный механизм действия электросна, связанный с раздражением такой важной рефлексогенной зоны, как кожа глазниц и верхнего века, которое затем по рефлекторной дуге через гассеров узел передается в таламус и далее — в кору головного мозга. В результате развивается особое психофизиологическое состояние организма, при котором восстанавливается эмоциональное, вегетативное, гуморальное равновесия. Магнитотерапия - лечебный метод, при котором на ткани больного воздействуют переменным низкочастотным (частота 10 — 150 Гц) или постоянным магнитным полем с помощью индукторов или постоянных магнитных магнитов (сила магнитной индукции 10-35 м Т). При магнитотерапии на первый план выступают первичные физико-химические явления в биологических веществах, элементах крови и биоколоидах. При этом макромолекулы приобретают способность проходить через мембраны, влияя на биологические процессы. Механизм биологического действия сводится к физико-химическим явлениям на молекулярном уровне, а именно: Постоянное магнитное поле: - иммуномодулирующий и противоаллергический; - трофический; - сосудорасширяющий; - тонизирующий; - седативный. При проведении низкочастотной магнитотерапии в основном используют контактную методику. Индукторы или магниты устанавливают на проекции патологического органа или паравертебральные зоны. К магнитным полям наиболее чувствительной считается центральная нервная система, прежде всего гипоталамус, таламус, кора головного мозга. Под влиянием магнитных полей изменяется условно-рефлекторная деятельность мозга с преимущественным развитием тормозных процессов в ЦНС, что объясняет седативное действие фактора, благоприятное влияние его на сон, уменьшение эмоционального напряжения. Наблюдается повышение устойчивости мозга к гипоксии. При магнитотерапии снижается тонус церебральных сосудов и улучшается кровоснабжение мозга. В неврологической практике он используется для лечения неврозов, стрессов, вегетососудистой дистонии, остеохондроза. Местная дарсонвализация– это лечебное воздействие на отдельные участки тела слабым импульсным переменным током средней частоты и высокого напряжения. Метод достаточно давно и успешно применяется в медицинской практике. Его применение в европейских косметологических клиниках переживает «вторую молодость». Связано это с тем, что местная дарсонвализация способна вызвать эффекты лечебного воздействия, которые не удается получить ни одним другим методом. Модулированные низкочастотными импульсами токи средней частоты (тихий разряд) вызывают раздражение терминальных участков чувствительных нервных волокон кожи, что приводит к изменению их возбудимости и активации кровообращения в коже. Кратковременный спазм сосудов кожи сменяется продолжительным расширением вследствие снижения тонуса гладких мышц. Эти кожно-сосудистые реакции восстанавливают структуру клеток. Искровой разряд способствует образованию в коже очагов, которые стимулируют выделение биологически активных веществ. Все это улучшает иммунитет и активизирует трофические механизмы в мягких тканях. Также осуществляется значительное воздействие на сосудистую стенку. И, наконец, искровой разряд вызывает деструкцию оболочек вирусов и бактерий, что обеспечивает дезинфицирующий эффект. Электромиостимуляция (мионейростимуляция, миостимуляция) — метод восстановительного лечения, в основе которого лежит электрическая стимуляция нервов и мышц, осуществляемая по средствам передачи тока с заданными характеристиками от миостимулятора к телу человека через электроды. Широко применяется для реабилитации пациентов после травм, с заболеваниями центральной и периферической нервных систем. В зависимости от особенностей и вида воздействующего тока, могут быть получены следующие эффекты: В зависимости от выбираемых задач, миостимуляция может применяться как для повышения упругости тканей и улучшения форм (эффект миолифтинга, когда можно «подтянуть» ягодицы, грудь, сделать более плоским живот), так и для снижения общей массы (ускоренная утилизация жировых отложений, выведение токсинов, застойной жидкости). Используется для лечения и профилактики радикулитов, поскольку позволяет укрепить мышцы спины и, таким образом, уменьшить нагрузку на позвоночник. Массаж — наиболее физиологичное для организма человека оздоровительное средство, проверенное многолетней практикой лечения и профилактики самого широкого спектра заболеваний. Массаж — это механическое воздействие руками или специальными инструментами на поверхность тела или отдельного органа. Массаж применяется в целях профилактики многих заболеваний для общего укрепления организма и как эффективное лечебное средство в различных областях медицины, таких как ортопедия, терапия, неврология. У взрослых людей диски не имеют собственных сосудов — питательные вещества и кислород поступают в них из соседних тканей. Поэтому полноценное питание дисков осуществляется только при активизации кровообращения в окружающих тканях. А это достигается за счет интенсивной мышечной работы или благодаря массажу. Однако после острых воспалительных процессов интенсивная двигательная активность не рекомендуется и лучшим способом будет проведение массажей с постепенным увеличением стимуляции мышечного тонуса и увеличением активизации кровообращения. Если самостоятельно человек не может выполнять физические упражнения, массаж обеспечивает необходимую мышечную активность. Массаж нужно делать по назначению врача и с определенной лечебной направленностью в зависимости от состояния больного. при остеохондрозе- это метод лечения повреждений и заболеваний позвоночника. Сущность вытяжения состоит в том, что с помощью кратковременной или длительной тяги преодолевается мышечный спазм, устраняется смещение позвонков, деформация позвоночного столба. Все методы вытяжения позвоночника делятся на сухие или подводные. В “Клинике неврологии “Вертебра” мы проводим сухое вытяжение. Сухое вытяжение может быть горизонтальным и вертикальным, происходит оно под воздействием собственного веса больного, лежащего на наклонной плоскости, иногда для дополнительной тяги используются дополнительные грузы или ручное вытяжение с применением силы врача, осуществляющего данный метод лечения. Производимое воздействие на мышцы при этом строго дозируется. Для сухого вытяжения используются специальные вертикальные и горизонтальные столы. Сила вытяжения при этом может быть до десятков кг, а продолжительность процедуры — от нескольких минут до 1 часа. Вытяжение проводится при помощи специального оборудования – инверсионного стола. Это устройство отличается относительной безвредностью и возможностью равномерного растяжения всех отделов позвоночника. – совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанных на использовании основной биологической функции организма — движения. Задачи ЛФК -улучшение крово- и лимфообращения на поврежденном участке; стимуляция регенерации и прохождения нервных импульсов; укрепление мышечного корсета; вытяжение позвоночника; скорейшее восстановление функции позвоночника. Два поверхностных – это те самые мощные мышечные группы, которые формируют фигуру человека и обеспечивают все разнообразие двигательных актов. Общепринято считать, что мощные мышцы, формирующие фигуру человека, и есть тем самым “мышечным корсетом”, который обеспечивает защиту позвоночника от его заболеваний. Третий, глубокий слой – короткие межпозвонковые, межостистые, многораздельные мышцы, которые несут защитную функцию, охраняя все структуры позвоночного столба. Эти мышцы играют роль своеобразных растяжек, удерживающих позвоночник в состоянии равновесия, поскольку располагаются спереди и сзади от него. Однако, в силу того что организм функционирует по принципу экономии, глубокие мышцы спины не включаются в работу при выполнении динамических упражнений с большой амплитудой, маховых, рывковых, в быстром темпе. Поэтому, в первую очередь, необходимо развивать и укреплять мышцы глубокого слоя спины. Для этого применяются статические упражнения с длительностью напряжения не менее шести секунд или специальные упражнения с малой амплитудой движения, выполняемые в медленном темпе. Статические упражнения сопровождаются возникновением, так называемого, феномена Линдгардта. Суть его заключается в том, что вначале, при мышечном напряжении возникает приостановка кровотока в мелких сосудах работающих мышц, а затем, во время расслабления, происходит усиленный приток крови в сосуды мышечной ткани. Это в свою очередь, приводит к резкому возрастанию обменных и трофических процессов в позвоночно-двигательном сегменте.

Артрозы лечение физиотерапия

Физиотерапия при артрозе коленного сустава и особенности ее проведения взрослым

Артроз плечевого сустава – это патология, заключающаяся в деструкции хрящевой поверхности сустава и костной ткани эпифизов костей. В связи с внутрисуставной деструкцией появляются сильные постоянные болевые ощущения, отёчность окружающих тканей, мышечный спазм, что провоцирует постепенное нарастающее ограничение суставных движений. Прогрессирующий артроз вызывает воспалительные изменения в суставе – артрит, который в свою очередь способствует развитию артроза. Чтобы закрепить эффект медикаментов, врачи назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Недостатком такой схемы является то, что она не влияет на этиологические и патогенетические механизмы заболевания и не устраняет развитие дегенеративных внутрисуставных изменений. Как выяснили врачи-кинезитерапевты, основной причиной развития артроза плечевого сустава является неравномерная нагрузка на связки и мышечный аппарат сустава. Последствием такого дисбаланса является мышечный спазм, вследствие чего кровообращение в суставе нарушается и питательных веществ к нему поступает меньше. Результатом таких изменений является то, что препараты не попадают в полость сустава в связи с ухудшением его кровообращения, и поэтому нужного эффекта лечение не оказывает. Классическая лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава обычно основана на стандартных упражнениях, которые назначают всем пациентам, несмотря на то, что у каждого из них необходимо разработать разную группу мышц. Как видите, классические методы лечения только устраняют субъективные ощущения при артрозе, а причина остаётся не устранённой. Такая тактика медленно приводит пациента или к инвалидизации или к хирургическому вмешательству, результаты которого тоже сомнительны. Если развился артроз плечевого сустава, лечение зачастую включает назначение физиотерапевтических методов. Выраженного эффекта при таком методе лечения не наблюдается. Данные процедуры назначают только в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Физиотерапия не устраняет отложение солей в суставе и не улучшает кровообращение в мышцах, а именно эти два фактора играют важную роль в развитии артроза. Лечебные упражнения, которые используются в Нашем центре, разработаны доктором Бубновским. Кинезитерапия позволяет вылечить прогрессирующий артроз, используя дозированные движения, направленные на разработку именно тех групп мышц, которые в этом нуждаются. Не стоит тратить время на стандартные методы лечения, они в данном случае не помогают, а только усугубляют ситуацию. Выход в таком случае – кинезитерапия, которая поможет безопасно и максимально эффективно решить проблемы с суставом. К сожалению, покрывающий внутреннюю поверхность суставов хрящ, со временем стареет. Чтобы понять специфику заболевания и вооружиться необходимыми элементарными знаниями, рассмотрим, что такое артроз: его симптомы и лечение. Существуют ли по-настоящему эффективные методы борьбы с недугом? Разрушение хряща происходит постепенно и поначалу человек может не ощущать его признаков. Стареющий хрящ все хуже восстанавливается после них и на месте травм откладываются соли и образуются рубцы. Большую роль в появлении заболевания играет наследственность. Суставные поверхности уже не такие гладкие и при движении травмируются еще больше. Если у родителей был этот недуг, то велика вероятность появления его у детей. Огромное значение имеют неравномерные нагрузки на суставы. Им подвержены люди, выполняющие сидячие и стоячие работы, связанные с профессией: парикмахеры, продавцы, водители, а в настоящее время и те, кто долгое время проводит за компьютером. Также влияют на суставы большие физические нагрузки. От них страдают спортсмены, строители, грузчики, шахтеры, а также работающие с виброинструментами. Привести к артрозу могут и эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет), у женщин во время менопаузы – дефицит гормонов, который делает хрящ уязвимым к травмам и нагрузкам. Артрозом страдают больше женщины – 87%, у мужчин он отмечается у 83% в возрасте 55-65 лет. Первичная форма начинается без заметной причины в возрасте старше 40 лет и поражает многие суставы одновременно. Она может сопровождаться повышенным артериальным давлением, нарушением жирового обмена, атеросклерозом и др. Чаще всего артроз локализуется на пальцах рук – узелковые изменения фалангов. Вторичный артроз может развиться в любом возрасте, он поражает один или несколько суставов конечностей и позвоночника. Например,при поражении голеностопного сустава – наблюдается боль в передней поверхности сустава, отек, ограничение подвижности, хромота, деформирование сустава появляются чаще всего у футболистов, бегунов, балерин. Определить форму заболевания и его причины может только врач. При этом не всегда просто определить степень развития артроза: при значительных изменениях на рентгеновских снимках у больного могут отсутствовать сильные боли и, наоборот: при сильнейших болях изменения на снимках совсем незначительны. Делается это путем комплексного обследования больного. Лечение артроза сегодня – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов. Потому стратегию лечения выбирает врач, а помогает сам больной. Первым действием является снятие болевого синдрома. Рекомендуется разгружать их при помощи трости, костылей или ходунков. Избегать длительного стояния или пребывания в согнутом положении. Параллельно этому назначаются хондропротекторы – группа препаратов, которые «реставрируют» пораженный сустав механически и являются своеобразной смазкой суставных поверхностей. Развитие артроза сопровождается воспалительным процессом. Для борьбы с ним назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Но их применение как обоюдоострый меч – может быть жизненно необходим, а может быть очень опасен. В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Боли, поражение коленного сустава (в данном случае речь идет про гонартроз) никогда не появляются резко, в одну секунду. Сначала появляются боли при длительной ходьбе, при подъеме по лестнице или спуске с нее. Также тяжело больному даются стартовые движения после сна и положения сидя. Со временем боли усиливаются, а подвижность снижается. Колено сгибается все меньше и доходит только до 90 градусов. Происходит деформация сустава, появляется грубый хруст, все более усиливающийся. На третьей стадии подвижность суставов снижается до минимума, они деформируются еще сильнее, ноги искривляются, походка становится переваливающейся. Артроз тазобедренных суставов (коксартроз) развивается после 40 лет, и болеют им чаще женщины. Это наиболее тяжелая форма дегенеративных заболеваний суставов. Часто она вызывается врожденными дисплазиями, вывихами и подвывихами, перенесенными заболеваниями и травмами головки бедра. Основным симптомом недуга является боль в паху, которая распространяется не более чем до колена, усиливается при ходьбе и особенно трудно вставать со стула или кровати. Постепенно признаки артроза тазобедренного сустава дополняются ограничением движения больной ноги. Человек уже не может отвести ногу в сторону или подтянуть к груди, появляется грубый сухой хруст. Ему трудно надевать носки и обувь, он начинает прихрамывать. Если больного положить на спину, то будет явно видно, что больная нога стала короче и развернута наружу. Далее из-за хромоты появляется усталость в поясничном отделе и боли в месте присоединения сухожилий в коленном суставе. Эти боли могут быть даже сильнее, чем боль в паху и могут спровоцировать неправильную диагностику.


Артроз: признаки, симптомы, диагностика и лечение

Артрозы лечение физиотерапия

Перед покупкой лекарства МИДОКАЛМ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату МИДОКАЛМ. В справочнике лекарств на Мед Круг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат; силикон коллоидный безводный; стеарин; тальк; МКЦ; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат; титана двуокись; макрогол 6000; гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 в ампулах по 1 мл; в коробке 5 ампул. Обладает мембраностабилизирующим и местноанестезирующим действием, снижает болевую чувствительность периферических нервных окончаний, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных и двигательных волокнах, что приводит к блокированию моно- и полисинаптических спинно-мозговых рефлексов. Вероятно, вторично, вследствие торможения поступления Ca в пресинаптические окончания, тормозит выделение медиаторов в синапсах. Способствует торможению проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Обладает слабым спазмолитическим и адреноблокирующим эффектами. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. Избирательно снижает активность каудальной части ретикулярной формации головного мозга, уменьшая спастичность. C в крови достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. к лидокаину — при парентеральном введении), миастения, детский возраст до 1 года (таблетки), детский возраст (парентеральное введение). Мидокалм Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет — в суточной дозе 5 мг/кг, 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня). Таблетку, покрытую оболочкой, если ребенок не способен ее проглотить, можно растереть. Во время беременности (особенно в I триместре) и в период грудного вскармливания лечение Мидокалмом возможно лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Мидокалм-Рихтер Для детей разрешается применение только таблеток, покрытых оболочкой, по 50 мг. Может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты (при одновременном применении может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты). Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона. Мидокалм обладает широким терапевтическим диапазоном, в литературе описано применение препарата у детей внутрь в дозе 600 мг без проявления серьезных токсических симптомов. При приеме внутрь 300–600 мг препарата в день у больных детского возраста в отдельных случаях наблюдали раздражительность. При исследовании острой пероральной токсичности в экспериментах на животных большие дозы вызывали атаксию, тонические и клонические судороги, одышку и паралич дыхания. Лечение: промывание желудка (при пероральном приеме), симптоматическая и поддерживающая терапия. Применять строго по назначению врача во избежание осложнений. Мидокалм не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и на выполнение работ, связанных с повышенным риском. Мышечная слабость, головная боль, снижение АД, тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт (при уменьшении дозы обычно проходят). В редких случаях — аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка, бронхоспазм). Среди ста взрослых людей, признаки артроза находят у двенадцати процентов, и по мере старения населения, этот процент возрастает. Это связано с малой физической активностью детей и подростков. Развитию деформирующего артроза способствуют: избыточный вес тела, физические перегрузки, нарушения статики, перенесенные когда-то травмы суставов, переломы костей со смещением, заболевания вен, внутренний органов, нарушение обмена веществ. Чаще поражаются коленные, тазобедренные суставы, суставы кистей и стоп. Хрящ, чаще в зоне наибольшей нагрузки, начинается стираться и истончаться. Процессы восстановления хряща не успевают за процессом распада и, в тем большей степени, чем больше нагружает суставы заболевший человек. Из этой жидкости суставной хрящ берёт необходимые ему питательные элементы. Воспалённая синовиальная оболочка не может вырабатывать полноценную, так необходимую хрящу для смазки и питания, жидкость. Для благополучного лечения важно своевременно поставить диагноз. Деформирующий артроз, как всякое хроническое заболевание, требует постоянного соблюдение определённых правил жизни, движения, питания, контроля за массой тела. Требует много терпения и усилий со стороны пациента, умения и настойчивости семейного врача. Для этого необходима консультация квалифицированного специалиста, рентгенография или сонография сустава, проведения лабораторных исследований. Современная медицина предлагает немало средств для уменьшения болей и прогрессирования деформирующего артроза. Это и негормональные противовоспалительные средства, препараты для компрессов и примочек, медикаменты для улучшения качества суставной жидкости, а также средства укрепляющие суставной хрящ. В медицинском лечении артроза часто используются внутрисуставные инъекции и гомеопатические препараты. Широко применяются различные методы лечебной физкультуры и физиотерапии. Следует сказать, что лечение деформирующего артроза не дёшево. Оплата консультаций, различных методов обследования, оплата медикаментов требует от пациента немалых материальных вложений. Только годовой курс лицензированных хондропротекторов стоит около 2 тысяч гривен. К тому же, у части пациентов медикаментозное лечение вызывает нежелательные побочные действия, аллергии, раздражение желудка и кишечника. Пройдя все этапы стационарного и амбулаторного лечения, пациент часто задумывается, а нет ли такой терапии, которая привела бы к более стойкому и продолжительному эффекту. И здесь стоит упомянуть о санаторно-курортном лечении. Грязи и нафталан, сероводородные и родоновые ванны — эти известные курортные факторы особенно эффективны в дебюте заболевания, при артрозах 1-2 стадии. Сакский санаторий «Полтава-Крым» находится на берегу Чёрного моря, недалеко от солёного Сакского озера, в котором самый мудрый врач — Природа создала уникальный лечебный бальзам — лечебную грязь. В состав грязи входят сероводород, различные растворимые вещества (соли калия, магния, кальция и многие другие), нерастворимые вещества (окиси железа, калия, кальция, кремнозём). Сакская грязь содержит много органических веществ — углеводов, жиров, остатков разложившихся растительных и животных организмов. Установлено наличие в ней витамино-, фолликулино-, бактерицидных, гуминовых, битуминозных веществ. Грязь способна сдерживать рост микробов и даже убивать их. Её действие воспринимается, прежде всего, кожей, в которой находится множество нервных окончаний — рецепторов. Информация с рецепторов поступает в кору головного мозга, который регулирует все важные функции организма. Активизируется работа гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников. Это приводит к увеличению выработки организмом собственных противовоспалительных и обезболивающих веществ. Усиливается кровообращение, обмен веществ, происходят положительные изменения в иммунной системе. Всё это ведёт к уменьшению проницаемости клеточных мембран, стабилизации работы клеток. Доказано, что грязь обладает рассасывающим действием. При грязелечении происходят положительные изменения в гиалиновом хряще. В санатории работают высококвалифицированные специалисты хорошо знакомые с этим заболеванием. Здесь можно пройти необходимое обследование для уточнения диагноза определения степени деформирующего артроза — рентгенографию, ультразвуковое исследование суставов. При необходимости проводятся клинические и биохимические исследования крови. Врачи санатория подскажут вам, как жить, чтобы приостановить прогрессирование артроза. Основа основ лечения артроза на нашем курорте — грязелечение. Чаще всего при деформирующем артрозе грязь назначается в виде аппликаций на конечности, поясницу или в виде общих грязевых укутываний. Расстановка процедур через день или по 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. В свободные от грязелечения дни назначают различные ванны — рапные, шалфейные, жемчужные. В комплекс лечения входят различные физиопроцедуры, массаж, гидромассаж, локальные души, лечебная гимнастика. Эффективность лечения повышают летом - морские купания, зимой — гидрокинезотерапия — занятия лечебной гимнастикой в бассейне с тёплой минеральной водой. При необходимости назначается медикаментозное лечение, в том числе и внутрисуставное введение лекарств. На курс лечения необходимо принять 7-10 грязевых процедур. При наличии выраженного обострения артроза лечение проводится более щадяще — назначается гальваногрязелечение (электрогрязь), ванны, противовоспалительная физиотерапия, медикаментозная терапия. Эффективность лечения артроза грязью Более 30 лет грязелечение в санатории «Полтава-Крым» является основой лечения сутавов и артрозов, что доказывает высокую эффективность Сакских лечебных грязей. «Как кто-то пошептал и всё прошло...», «я летала...», «я перестал замечать лестницы...» - вот дословные высказывания пациентов с диагнозом артрит, прошедших курс лечения грязями в Клиническом санатории "Полтава-Крым" в Саках. По нашим наблюдениям, при соблюдении всех рекомендаций, после курса грязевых процедур улучшение длится от 6 до 12 месяцев. Повторить лечение можно не ранее 8 и не позже 12 месяцев. Более стойкого и длительного улучшения можно ожидать после 2-3 курсов грязелечения и у пациентов с 1-2 степенью артроза. Поэтому не стоит откладывать курортное лечение на «потом», когда появятся деформации суставов и значительно ухудшится их функция. Женщинам необходим осмотр гинеколога, мужчинам уролога. В сомнительных случаях звоните в санаторий для консультации с нашими специалистами. Задача врача поставить правильно диагноз, снять обострение, научить вас правильному поведению. Ваша задача — строго выполнять рекомендации общего характера: соблюдать правила двигательного режима, сменить работу, если она связана с перегрузками, не набирать лишний вес, избегать травм и переохлаждений, систематически, а не от случая к случаю заниматься лечебной гимнастикой, 1-2 раза в год проходить профилактическое лечение, ежегодно проводить курс санаторно-курортного лечения. Соблюдение этих правил позволит приостановить деформирующий артроз. Требуется большое желание и упорство, чтобы достичь этой желанной цели — страны Здоровья.