Лечение остеохондроза ударной волной
Rated 5/5 based on 102 student reviews

Лечение остеохондроза ударной волной. От остеохондроза помог остеопат. 2019-03-23 06:24

У взрослого человека всегда есть на что пожаловаться. Но если дело дошло до здоровья, то после давления (на которое любят жаловаться пожилые) и остеохондроза третье место прочно удерживают заболевания органов пищеварения. Отчего она возникает, как протекает и каким образом можно избавиться от этого недуга? Холецистит относится к таким заболеваниям, которые легче предупредить, чем лечить. Ведь растворение камней или их удаление из организма – не совсем простое дело, гораздо легче предупредить их появление. Благо в наше время контроль над состоянием желчного пузыря и функциями печени значительно упростился благодаря появлению УЗИ брюшной полости. Поскольку калькулезный холецистит – заболевание пожилых, то для развития камней нужны многолетние, постоянные воздействия на печень и ее желчеобразующую и выводящую систему. Дискинезия, жировой гепатоз и гиподинамия способствуют застою желчи. А воспаление провоцируют существующие холангиты, дуодениты, явления хронического панкреатита и ферментативной недостаточности. В период ремиссии и обострения они могут быть различными, возможен и вовсе бессимптомный вариант. Но главным признаком, наиболее часто встречающимся при калькулезном холецистите, является эпизод желчной колики. Его характеризуют следующие признаки: Кроме желчной колики, для этого заболевания, даже в период ремиссии, характерны многочисленные диспепсические расстройства: вялость, тошнота, снижение аппетита, умеренные боли в правом подреберье и горечь во рту. Если заболевание не лечить, то рано или поздно могут возникнуть следующие осложнения: Многие из этих осложнений при калькулезном холецистите без операции обрекают пациента на смерть, а такие заболевания как цирроз и гепатит превращают людей в тяжелых инвалидов. Оперативное лечение холецистита хорошо тем, что оно радикальное: удалил пузырь и забыл о проблеме. Еще ни один человек после операции не пожаловался на то, что у него вырос второй пузырь с камнями. Тем не менее, многие пациенты не хотят соглашаться на операцию холецистэктомии. Можно ли обойтись без операции при обнаружении камней в желчном пузыре? Некоторые типы камней могут раствориться при нормализации образа жизни и приеме соответствующих препаратов. Кроме него, камни можно раздробить ударной волной либо ввести вещества непосредственно в желчный пузырь. Лечение калькулезного холецистита должно быть комплексным и длительным. Оно включает в себя как лекарственные (спазмолитики, прокинетики, антибиотики), так и физиотерапевтические методы, а также санаторно-курортное лечение. Но основой лечения является дисциплина больного, которая нужна для соблюдения режима питания. Диета при холецистите не должна быть калорийной, не должна содержать жирной, копченой и консервированной пищи. Примерное питание описано в диете № 5 и 5а по Певзнеру. До сих пор сохранили популярность такие рецепты как применение отвара плодов шиповника, сборов из сенны, крушины и изюма. Большой известностью пользуется питье растительного масла с лимонным соком. Но эти рекомендации можно использовать только с разрешения лечащего врача. Например, стимуляция желчеотделения маслом и соком лимона может даже привести к усилению боли и разрыву желчного пузыря. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением и будьте здоровы! Применяется для лечения осложненных заболеваний костно-мышечного аппарата. В терапии многих заболеваний ожидания больных превосходят самые смелые ожидания. Использование метода позволяет максимально восстановить в суставах объем движений, купировать болевой синдром и повысить выносливость мышц и суставов при физических нагрузках. Показания к ударно-волновой терапии: Ударно-волновая терапия основана на применении высокочастотной вибрации с большой энергией, т.е. ударной волны, силу которой можно регулировать, воздействующей на воспалительные очаги.

Лечение остеохондроза ударной волной

Лечение позвоночника и суставов Житомир. Клиника "Медибор".

Шпора пяточная - следствие поражения и воспаления либо ахилового сухожилия и его сумок - и тогда боль возникает над пяткой по задней поверхности ноги, либо следствием поражения сухожилий подошвенных мышц - в этом случае боли возникают в пяточной области со стороны подошвы (под пяткой). При этом часть пораженного сухожилия может покрываться солями кальция, и на рентгенограмме выглядит как "шпора". Часто причиной заболевания является постоянная и длительная травматизация связочого аппарата стопы, напр, у танцоров, спортсменов-бегунов, а также плоскостопие. К развитию шпоры иногда приводит быстрое увеличение веса тела. Реже она появляется после инфекционных заболеваний, подагры. Развивается бессимптомно, проявляется сильными болями в области подошвенной поверхности пятки. В острой стадии (при сильных болях) рекомендуется покой и ограничение ходьбы. При стихании острых явлений применяются способы, снижающие давление шпоры на окружающие ткани (стельки с отверстием в области пятки, супинатор). Курс ударно-волновой терапии включает в себя 10-15 сеансов. Ударно-волновая терапия - эффективный метод избавления от целлюлита При лечении целлюлита ударные волны способствуют увеличению проницаемости клеточных мембран, активируя обменные процессы и приводя к расщеплению жира. В результате терапии фиброзно-рубцовая ткань рассасывается, а кожа становится эластичнее за счет разрастания капиллярной сети и улучшения клеточного метаболизма. После сеансов ударной терапии происходит заметное увеличение плотности соединительной ткани, улучшается состояние кожи и уменьшается толщина подкожно-жирового слоя.


Медцентр Титова | Современные медицинские технологии

Лечение остеохондроза ударной волной

Министерство здравоохранения Российской Федерации ФГБУ «РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИТ И КУРОРТОЛОГИИ» 04201459012 Кумачёв Кирилл Васильевич «ПРИМЕНЕНИЕ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ МУЖЧИН С СИНДРОМОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ» - восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научные руководители: Доктор медицинских наук Гарилевич Б. 3 Характеристика методов обследования.......................................40 2.4 Исходные данные пациентов.......................................................47 2.5 Статистическая обработка данных..............................................51 2.6 Техническая характеристика применяемого метода........................51 ГЛАВА 3. Материалы и методы исследования............................................38 2.1 Материалы и методы экспериментальной работы....................................38 2.2 Материалы и методы клинической час........................................39 2. Москва-2014 ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ.........................................................................................4 ГЛАВА 1. Обзор литературы...................................................................11 1.1 Современные представления о хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли.....................................................................11 1.2 Диагностика..........................................................................15 1.3 Лечение.................................................................................21 1.4 Физические факторы лечения.....................................................23 1.5 Ударно-волновая терапия...........................................................28 ГЛАВА 2. Экспериментальное изучение влияния дистанционной низкоинтенсивной ударно-волновой терапии на метаболизм и тканевую фармакокинетику в предстательной железе.................................................53 ГЛАВА 4. По данным различных исследований, заболеваемость хроническим простатитом колеблется от 8 до 35%[38Д21]. Хронический простатит является причиной 28% всех обращений к урологу, 41,2 % всех обращений мужчин. При этом хронический простатит/синдром хронической тазовой боли составляет 80-90% всех случаев хронического простатита[111]. Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли (ХП/СХТБ) превалирующая проблема у 10-14% взрослых мужчин всех возрастов и этнических групп [135]. Применение этого метода в урологической практике для определения тонкой структуры макроскопических пульсовых колебаний биоимпеданса и его микроскопических изменений, связанных с ритмической активностью АНС требует дальнейшего изучения. Лечение хронического простатита до настоящего времени продолжает оставаться трудной задачей. Фармакологические препараты плохо проникают в предстательную железу, особенно в условиях нарушенной гемодинамики при длительном течении воспалительного процесса. Необходимость применения комплекса медикаментозных и физиотерапевтических воздействий при лечении хронического простатита признается многими специалистами. Предметом дискуссий остаются лишь место и роль каждого метода в терапии заболевания. Остается дискуссионным вопрос эффективности антибактериальной терапии при ХП/СХТБ [108]. Тем не менее, в руководстве Европейского общества урологов предлагается назначение фторхинолонов или тетрациклинов у пациентов с даностыо заболевания менее 1 года, ранее не получавших антибактериальную терапию сроком до 6 недель [78]. Требуется проведение исследований по изучению фармакокинетики препаратов, направленных на элиминацию возбудителя, и разработке методик, обеспечивающих оптимальные условия для их проникновения в ткань простаты. Отсутствие четких диагностических критериев и ясности относительно причин возникновения и механизмов развития заболевания приводят к трудностям в выборе метода лечения. Применение различных физических факторов в лечении, реабилитации, профилактике всевозможных патологических состояний получает все большее распространение в современной медицине. Олефир сообщили о первом опыте лечения хронического простатита расфокусированной ударной волной. Поиск путей повышения эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий и улучшения качества жизни пациентов диктует необходимость разработки методов, в том числе физиотерапии, для эффективного купирования воспалительных явлений, компенсации гемодинамики, повышения резервных и адаптивных возможностей организма пациентов [8,51]. В результате лечения 35 пациентов было отмечено: выраженный обезболивающий эффект, наступавший после 1-2 процедуры, увеличение максимальной скорости мочеиспускания на 36%, усиление кровотока в предстательной железе в среднем на 81%, уменьшение выраженности фиброзно-склеротических изменений в ткани простаты [10,24]. При этом возможности физиотерапии далеко не исчерпаны, появление новых методов физического воздействия происходит параллельно с развитием физики и техники. О применении сфокусированной электромагнитной ударной волны сообщено в 2009г [96], а в последующем в печать вышли результаты еще двух схожих по дизайну исследований [76,135]. Одним из новых методов физиотерапевтического воздействия является дистанционная ударно-волновая терапия (УВТ). Однако в данных работах эффективность лечения оценивалась только по субъективным опросникам пациентов, а лабораторный и инструментальный контроль за динамикой состояния пациентов не проводился. История применения УВТ в лечении хронического простатита весьма короткая. В настоящее время перспективно продолжение разработки и внедрение методик воздействия УВТ в алгоритм лечения пациентов с хроническим простатитом. Насчитывается весьма небольшое количество работ посвященных этой тематике. Кроме того интерес представляет оценка изменения концентрации фармакологических препаратов в ткани предстательной железы под действием ударно-волновой терапии. Цель исследования Разработать научно-обоснованную методику лечения и реабилитации пациентов с хроническим простатитом/ синдромом хронической тазовой боли с применением ударно-волновой терапии. Исследовать в эксперименте на животных влияние различных режимов ударно-волновой терапии на концентрацию фармакологических препаратов и метаболизм в предстательной железе. Оценить клиническую эффективность терапии сфокусированной ударной волной в лечении и реабилитации пациентов с хроническим простатитом/ синдромом хронической тазовой боли. Оценить влияние ударно-волновой терапии на объективные показатели состояния предстательной железы. Изучить диагностическую ценность пенил ьного импеданса в комплексной оценке воздействия УВТ на эректильную функцию у пациентов с хроническим простатитом/ синдромом хронической тазовой боли. Научная новизна В ходе эксперимента впервые доказано потенцирующее действие ударно-волновой терапии на фармакотерапию, заключающееся в значительном повышении концентрации фармпрепарата в ткани предстательной железы. Экспериментально установлены режимы воздействия, наиболее благоприятствующие проникновению фармпрепарата в ткань простаты. Предложены и научно обоснованы режимы применения ударно-волновой терапии при хроническом простатите/синдроме хронической тазовой боли. Впервые описаны изменения показателей инструментальных и лабораторных методов исследования вследствие воздействия сфокусированной ударной волны. Теоретическая и практическая значимость Проведено клинико-экспериментальное обоснование применения ударно-волновой терапии у пациентов с хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли. Применение разработанной методики воздействия сфокусированной ударной волной в системе лечения и реабилитации пациентов с хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли позволило добиться более выраженного эффекта от лечения, сократить сроки реабилитации. Разработанные рекомендации могут быть использованы для организации и проведения лечебных и реабилитационных мероприятий у пациентов с хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли в амбулаторно-поликлинических условиях. Ударно-волновая терапия предстательной железы приводит к стимуляции адаптационных процессов за счет активации резервного пути аэробного синтеза АТФ — пентозомонофосфатного пути, способствует повышению концентрации фармакологических препаратов в ткани предстательной железы. Терапия сфокусированной ударной волной в изученном режиме оказывает противовоспалительный, обезболивающий, гемодинамический эффект, в результате чего уменьшается выраженность симптомов, улучшается эректильная функция, что в свою очередь повышает качество жизни. Методология и методы исследований Экспериментальная часть работы проведена на 33 самцах белых беспородных крыс массой 260-300 г. Изучали влияние различных режимов ударно-волновой терапии на показатели обмена веществ и концентрацию фармпрепарата в ткани предстательной железы. Активность ферментов сукцинатдегидрогеназы (СДГ) и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ) определяли гистохимическим методом, концентрацию фармрепарата в ткани — методом жидкостной хроматографии. Для клинической части работы было отобрано 62 мужчины с верифицированным диагнозом ХП/СХТБ. Методом простой рандомизации пациенты были разбиты на 2 группы. Пациенты 1-й группы (и=32) получали фармакотерапию согласно современным рекомендациям и ударно-волновую терапию по предложенной нами методике, пациенты 2-й группы (и=30) — только идентичную фармакотерапию. Клинико-лабораторное и инструментальное обследование проводили до лечения, через 2 и 4 недели после начала лечения. У всех пациентов было получено информированное согласие на проведение исследования. Материалы работы были представлены на VIII международном конгрессе «Мужское здоровье»,г. Ломоносова - 2013; заседании научно-методического совета по медико-биологическим и психологическим аспектам медицинской реабилитации, восстановительной медицины, спортивной медицины, курортологии и физиотерапии ФГБУ «РНЦМРи К» Минздрава России, г. Ереван-2012; II Научно-практической конференции «Фундаментальная и практическая урология», г. Санкт-Петербург-2013; заседании кафедры урологии и андрологии ФФМ МГУ им. Москва- 2013; III Научно-практической конференции «Фундаментальная и практическая урология», г. Москва- 2014 Публикации По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 4 статьи в журналах, рекомендованных ВАК. Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 111 страницах, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений, иллюстрирована 13 таблицами и 20 рисунками.. Список литературы включает 136 источников (61 отечественный и 75 иностранных). Обзор литературы 1.1 Современные представления о хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли Хронический простатит (ХП), по данным различных статистических исследований - является наиболее распространенным урологическим заболеванием среди мужчин в возрасте от 20 до 50 лет и представляет собой воспаление предстательной железы (TDK) инфекционной или неинфекционной этиологии. Хронический простатит встречается примерно у 10 - 15% мужчин молодого и среднего возраста и часто сопровождается нарушениями копулятивной функции и фертильности [38,121]. Жалобы примерно 20% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет указывают на наличие хронического простатита, из них только две трети обращаются за медицинской помощью [26,11]. По данным различных исследований, заболеваемость хроническим простатитом колеблется от 8 до 35% [ 50,55,17]. Хронический простатит является причиной 28% всех обращений к урологу, 41,2 % всех обращений мужчин, а в 59%- простатит диагностируется как самостоятельное заболевание. Сочетание хронического простатита с гиперплазией предстательной железы встречается в 85% случаев[24,110]. Классификация и диагностика этого заболевания являются довольно сложными и проблематичными, поскольку ни один из клинических и лабораторных показателей не является определяющим. Система классификации Национального института здоровья США является общепринятой и выделяет 4 категории простатита: ■ категория I: острый простатит - острая инфекция предстательной железы; ■ категория II: Хронический бактериальный простатит ■ категория III: Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли • категория IIIA: воспалительный синдром хронической тазовой боли • категория ШВ: невоспалительный синдром хронической тазовой боли ■ категория IV: бессимптомный воспалительный простатит, обнаруженный у обследуемых по поводу другого заболевания мужчин в отсутствие симптомов простатита[90]. Развитие остеохондроза сопровождается разрушением хрящевой ткани суставов человека. Если раньше считалось, что данная патология может поражать только позвоночник, то последние исследования в этой области показали, что дегенеративные изменения могут происходить практически в любой части тела. Терапия этой патологии обычно носит консервативное воздействие, направленное на борьбу с симптомами. Поэтому при выборе лечения следует ориентироваться на эффективность снятия болевого синдрома и устранения застойных и дегенеративных явлений. Ударно-волновая терапия при остеохондрозе оказывает быстрое и эффективное воздействие, на симптоматику заболевания позволяя достичь значительных улучшений в самочувствии пациента уже практически с начала проведения процедур. Метод воздействия основан на преобразовании электрического импульса в ультразвуковую акустическую волну и локального воздействия ей на поврежденные участки суставов или костной ткани пациента, причем во время процедуры не травмируются мышечные ткани и кожа. Показаниями к проведению данного метода является: Рекомендовано проведение УВТ, также при проведении лечения переломов и ушибов. Исследования показывают, что благодаря воздействию ультразвука активируются процессы в организме, которые провоцируют быстрое срастание поврежденной костной ткани. Но особенную популярность имеет ударно-волновая терапия при остеохондрозе позвоночника. Воздействие акустической волны при УВТ помогает снизить болевой синдром и уменьшить отечность ткани, но также может причинить определенный вред самочувствию пациента. Хорошо понимая вред которые могут причинить удары звуковых волн, врач убедится, что у пациента не диагностируется одно из следующих состояний, при которых проведение УРТ противопоказано: В качестве абсолютного противопоказания принять считать наличие кардиостимулятора и других механизмов, которые обеспечивают ритм и контролируют работу внутренних органов. Под ограничения также попадают пациенты с инсулиновым насосом. Назначение ударно-волновой терапии при поясничном остеохондрозе позвоночника, таким образом, зависит от результатов обследования и собранного анамнеза. Благодаря ударам акустической волны начинается внутреннее очищение проблемных участков. Наблюдается выведение солевых отложений, а также уменьшение костных разрастаний. В результате проведения этой процедуры наблюдается снижение болевого синдрома и увеличение подвижности пораженных позвонков. Это особенно важно, если нарушения затрагивают воротниковую зону, терапия которой является проблематичной и сложной. Ударно-волновая терапия при шейном остеохондрозе позвоночника позволяет эффективно воздействовать на симптомы заболевания. Для ее проведения нет необходимости в обезболивании, в большинстве случаев сеансы хорошо переносятся пациентами, а результаты ощущаются уже во время первых сеансов. По наблюдению некоторых врачей ортопедов улучшения в случаях запущенного остеохондроза могут стать заметными только после проведения нескольких сеансов. Нормальным является, возвращение симптомов приблизительно на середине курса. Это явление носит временный характер и обычно проходит самостоятельно без дополнительной терапии.

Прочитав статью о камнях в желчном пузыре, один из посетителей поинтересовался: можно ли избавиться от желчных камней без операции? Об этом сегодняшний разговор, а в следующий раз — про оперативное лечение. На всякий случай напоминаю, что камни бывают холестериновые (чаще всего), пигментные (билирубиновые), известковые и смешанные. Проводится препаратами хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот (я привел международные непатентованные названия). При этом холестерина в кишечнике всасывается меньше и снижается его секреция в желчь. Кроме того, нужно исключить прием других лекарств, способствующих камнеобразованию (напр., эстрогенов, которые входят в состав контрацептивов) или мешающих всасыванию хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот (напр., антациды, принимают при язве для снижения кислотности; холестирамин, служит для связывания и вывода холестерина). При многих заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек это лечение проводить нельзя. Курс лечения длится 6-24 месяца, контролируется 2 раза в год на УЗИ желчного пузыря. Эффективность зависит от дозы препарата и размера камней и составляет 40-80%. Побочные эффекты: высокая частота рецидивов после прекращения лечения (10-70%). В желчи снова повышается содержание холестерина и создаются условия для камнеобразования. Требуется соблюдать меры профилактики и принимать низкие (поддерживающие) дозы указанных препаратов. Это дробление желчных камней с помощью внешних физических факторов. Пациентам с небольшим количеством (не более 3-4 штук) холестериновых камней без обызвествления диаметром до 3 см. Необходимо точно сфокусировать направление ударной волны. Поскольку здесь происходит физическое воздействие на камни, метод НЕ используется при нарушениях свертываемости крови, наличии искусственного водителя сердечного ритма, при ряде заболевания (хронический холецистит, панкреатит, язва). Проводится несколькими способами: Проводится 1-7 сеансов. Камни фрагментируются (дробятся) до частиц размером не более 3 мм, которые самопроизвольно выходят с желчью по протокам в 12-перстную кишку. На практике обычно сочетается с предыдущим методом. Побочные эффекты: несложно предположить, что возможна закупорка желчных протоков с развитием воспаления и желтухи. Также из-за вибрации осколков может повреждаться стенка желчного пузыря. Если вы читали мой блог раньше, то должны помнить, что всякое повреждение приводит к развитию воспалительной реакции, которая завершается образованием соединительной ткани (в данном случае спаек с кишечником, которые могут потом вызвать спаечную кишечную непроходимость). Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания. В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Последний метод — чрескожный чреспеченочный холелитолиз. Метод инвазивный, длительный, результат далек от 100%. Использовать можно, но: Впрочем, это только мои мысли. Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам (англ. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов. Вряд ли у этого способа большое будущее — намного проще сделать операцию. Вам нужно обсудить возможности лечения с хирургами. На днях я напишу о принципах оперативного лечения камней в желчном пузыре. По моему мнению, чем несколько недель подряд вводить в желчный пузырь катетер без гарантированного результата, проще сделать операцию. 2) Что касается санаториев, то честно скажу: у меня нет такой информации, хотя эти санатории существуют. Скорее, даже профилактика обострений и ухудшения состояния. Лечебный эффект от лечения на аппарате УВТ сохраняется еще несколько дней после каждой процедуры. Если ультразвуковая терапия используется в медицине уже не одно десятилетие, то ударно-волновая — около 20 лет, при этом в России — порядка 10 лет. Хотя общие принципы их воздействия на организм человека сходны. Ударно-волновая терапия в качестве акустических волн использует не ультразвук, а инфразвук, то есть звук в частотном диапазоне ниже 16 герц, который по своей природе отличается высокой амплитудой энергии при малой длительности импульсов. Ударные волны, излучаемые аппаратами УВТ, проходят без сопротивления через жидкости и мягкие ткани, встречая сопротивление лишь на рубеже костных и хрящевых тканей. В этот момент короткими импульсами им сообщается высокая энергия, разрушающая фиброзные очаги и участки в виде отложения солей.